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新入职护士，岗前培训必不可少，如何在短短几天让其适应医院要求，取得培训效果呢？

每年都有新入职的护士，加入到我院护士队伍中，更新着队伍的血液，她们经历不同，有的在诊所或民营医疗机构工作过，有的才从校门走出。到来后，不能适应综合医院高要求、较为复杂的临床护理工作，应对突发事件的处理能力尤其欠缺，岗前培训必不可少。但培训的内容那么多，如何在短短几天让她们消化，留下深刻印象，取得培训效果，这是每个护理管理者所关心与思考的课题。

我们就以往的新来院护士在临床工作中暴露的问题，进行了思考，并在最近的岗前培训中融入案例与提问式的培训方法，让培训人员参与进来，让她们思考，相互补充答案后，再给予指导性的答案。由于有参与性、具体性与逼真性，这些问题又将是她们以后工作中会遇到的，大家踊跃发言，听得认真，收效甚好。以下培训内容供参考。

一、护士礼仪：

1.你在科室怎样接听电话？

建议：不论接、打都要先说你好，我是××科，接电话则问请问你有什么事或你要找谁？

2.你怎样称呼病人？

建议：采取反问式交流，如果是八、九十岁的高龄病人，请问您老人家叫什么名字？如果是已经认识的老病人，就称呼×爷爷、×奶奶或×阿姨或××长，在确认身份的基础上，尽量显得礼貌、尊重，体现人文关怀。

3.晨间护理时与病人说什么？

建议：微笑、问好，询问夜里睡眠怎样，吃了早餐否，是否有不适等。

4.一针穿刺失败时你怎么处理？

提醒：如果一次穿刺失败了，先表达歉意，沟通取得谅解，如果病人没意见，可进行第二次穿刺，如果病人意见大，就换人穿刺；穿刺两针失败的，沟通好，换人穿刺。

5.其他科室的同事来科解决问题怎样沟通？

提醒：要热情打招呼，不能对别人问你哪里的电坏了，哪里的水龙头故障了，不理不睬；或者回答不知道你自己去查看呀。如果自己不知道，可询问其他护士或联系护士长。

二、护士素质：

你实习时头发的长度有什么要求吗？上班要穿什么样的鞋子？可以戴首饰上班吗？

提醒：护士不管戴帽与否对头发的长短是有要求的，前不过眉，后不过肩。上班穿工作鞋，不戴戒指与耳环。

三、护理安全：

1.“三查八对一注意”的内容是哪些？

均能回答。

“三查”：服药、处置、操作前查；服药、处置、操作中查；服药、处置、操作后查。

“八对”：姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。

“一注意”即用药后的反应。

2.输液前你怎样确认能交流与不能交流病人的身份？

建议：能交流的，询问病人叫什么名字，查看输液卡、输液瓶。不能交流的，查看手腕带与床头卡，再对输液卡与输液瓶。

3.值晚、夜班时发现病人不见了你怎么办？

建议：先在病区范围内寻找一遍，如没找到立即报告值班医生，共同寻找，还没找到应报告主任、护士长与医院总值班。

4.夜里查房时发现病人发生了心跳骤停时，你怎样处理？

建议：立即判断，确认为心跳骤停，马上CPR，有两名护士的，呼叫护士，没有的让病人家属去叫值班医生，没有陪人的，请其他家属去叫，医生到来后，迅速推来急救车与医生一起抢救病人。

5.当病人说昨天我只输三瓶，今天怎么多了一瓶，你会怎么处理？

建议：先夹住输液管，回办公室查下医嘱，了解情况后再去执行，不能想当然，随口回答病人是医生多开了，为怕麻烦而执行有疑问的医嘱，要知道药用到体内后拿不出来。

6.一老年心衰病人输液，家属要去办事，要求你加快滴速尽快输完，你怎么处理？

提醒：不能答应家属的要求，要解释不能加快输液的原因与风险，交代家属如果出去有事，一定要与值班护士联系，我们会加强巡视。

三、劳动纪律：

当你家里有事时，你是报告护士长还是自己私下与同事调班？

提醒：任何情况下不得私自调班，有事可报告护士长调休。

四、操作：

1.要做两种药物的皮试怎样做？

提醒：需要做两个皮试时，要间隔15~20分钟，不得在左右手同时做，以免万一发生过敏出现头晕、胸闷时，不知道是哪种药物。

2.TAT阳性时，你是报告医生，还是嘱咐病人去药店购买不需做皮试的破伤风免疫球蛋白？

提醒：先报告医生，就算是要做脱敏试验有医生在场，万一有紧急情况能一起处理，不可自行嘱咐病人或家属去外面购买免试药，一是贵，二是不知道安全性，存在医疗安全隐患。

3.病人输液过程中点滴不畅如何处理？

建议：查找原因，是不是高度不够？针头斜面贴紧血管壁？回血堵塞？血管处痉挛？或者是针头脱出到血管外了，再相应采取措施。

作 者 / 秦湘梅       来 源 / 华医网

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