内科学(卫生正高职称)代码063考试题库有答案及试题解析 TEST-LSYVY5
更新时间：2025-03-06
内科学(卫生正高职称)代码063考试题库有答案及试题解析 TEST-LSYVY5内容包括多选题5题, 案例分析题5题, 收录在临床医学类练习题/内科学(正高)[代码：063]练习题分类下。 浏览该专业更多题目请【注册登录考试宝典】。对题目内容有任何问题请联系本站客服进行反馈哦。
1. [多选题] 患者女性，28岁因“乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天”就诊查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性该患者需要做的检查是
- A. 肝功能检查
- B. 乙肝五项
- C. 甲肝抗体
- D. 腹部B超
- E. 人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的检查
2. [多选题] 与多发性硬化发病机制有关的是
- A. 病毒感染
- B. 自身免疫反应
- C. 环境因素如高纬度地区
- D. 营养缺乏
- E. 遗传易感性
3. [多选题] 可有胸痛表现的疾病有
- A. 二尖瓣狭窄
- B. 主动脉瓣狭窄
- C. 主动脉瓣关闭不全
- D. 二尖瓣关闭不全
- E. 肥厚性心肌病
4. [多选题] 对良性发作性位置性眩晕BPPV患者，有证据支持的治疗包括
- A. 氟桂利嗪
- B. Epley复位
- C. 颈托制动
- D. 翻滚治疗
- E. 尼莫地平
5. [多选题] SLE心肌炎的心电图改变有
- A. ST段抬高
- B. T波平坦或倒置
- C. 心动过速
- D. 高电压
- E. PR间期缩短
6. [案例分析题] 患者女，10岁，因“上腹不适，乏力、食欲减退渐加重5 d”来诊自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥查体：生命体征正常；消瘦，发育正常；心、肺听诊无异常；腹膨隆，右上腹壁静脉曲张，全腹软、压痛，无反跳痛；肝肋下5 cm，质韧，小结节感，脾肋下未及，移动性浊音－外院多次查空腹血糖2.0~2.7 mmol/L为明确诊断，需进一步检查提示 经检查，发现低血糖、代谢性酸中毒、高血脂、高乳酸血症、高尿酸；B超：肝大、回声增强，双肾肿大
- A. 胰高血糖素试验
- B. 肾上腺素试验
- C. 葡萄糖耐量试验
- D. 肝组织活检、糖原染色
- E. 肝细胞葡萄糖-6-磷酸酶活性检测
- F. 颅脑CT
7. [案例分析题] 患者女，45岁，因“渐进性肢体麻木6个月”来诊6个月前始出现双侧足趾麻木，此后症状逐渐向上发展，出现双膝麻木、针刺感，1个月前出现双侧股部和双手麻木感，并出现双手活动不灵活神经系统查体：脑神经检查未见异常；双足固有肌轻度萎缩，四肢肌力Ⅴ级，肌张力稍低，双侧踝反射消失，双侧膝跳反射降低，双上肢腱反射++、对称，双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退，双手轻触觉和针刺觉减退，龙贝格Romberg征－神经传导测定：运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经正常，感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出，双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低F波测定：双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常肌电图：双侧胫前肌呈神经源性损害最不可能的病因是
- A. 缺血性（血管炎性）
- B. 中毒
- C. 营养障碍性
- D. 糖尿病性
- E. 遗传性
8. [案例分析题] 患者男，53岁，因“腹胀，尿黄1个月，畏寒、 发热3d”来诊患者HBsAg阳性38年，丙氨酸氨基转移酶反复升高查体：T38.9℃，P98次/min ；肝掌，巩膜轻度黄染；腹壁静脉显露，腹部高度膨隆，压痛，肝触诊不满意，脾肋下5cm，质硬，移动性浊音＋；双下肢轻度水肿，无扑翼样震颤为明确再次高热的原因，首先应做的实验室检查是
- A. 颅脑CT
- B. 血普通细菌学检查
- C. 连续行痰、血真菌涂片和培养
- D. 血厌氧菌培养
- E. 骨髓培养
- F. 肝功能检测
- G. 腹部X线片
9. [案例分析题] 患者男，56岁，公务员，因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊自服 头孢氨苄无效发病前3d出差查体：T39.5℃， P122次/min，BP142/96mmHg；口角疱疹，咽部充血；双肺呼吸音粗；肝、肾区无叩痛应进一步完善的检查包括
- A. 肝功能
- B. 血脂和血糖
- C. 糖化血红蛋白
- D. 心电图
- E. 尿常规
- F. 肾功能
- G. 血培养＋药敏试验
10. [案例分析题] 患者男，74岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10余年来气急并进行性加重，1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救出院后病情尚平稳，但是动则气急3 d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重，咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少，再次入院体检T 37.8℃，108次/min，R 26 次/min意识尚清，但反应迟钝气急，辅助呼吸很明显，吸氧下无发绀球结膜充血、水肿 颈静脉无怒张桶状胸，两肺呼吸音普遍降低， 未闻及干、湿啰音心脏无异常发现腹软，肝肋下1.5 cm，质中，无触痛，肝-颈逆流试验 －脾脏未及腹部移动性浊音－，下肢无水肿血白细胞计数8.5×10
／L，中性占0.8吸氧2 L/min下动脉血气分析pH 7.28 ，PaCO
80 mmHg，PaO 68 mmHg 胸片示两肺纹理增多，肺动脉阴影增宽诊断 AECOPD，呼吸衰竭给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗病情一度改善但咳痰依然困难，痰多而黏稠3 d后病情出现反复，气急加重，明显发绀拒用面罩BiPAP胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影此时抗菌治疗调整可以选择提示 纤支镜检查见右肺下叶支气管大量黏液脓液，黏膜高度充血水肿经冲洗吸引后病情改善吸出物半定 量培养：①肺炎克雷伯杆菌+++，对头孢他啶、头孢曲松、头孢泊肟均耐药；②金黄色葡萄球菌++，对头孢西丁耐药，替考拉宁和万古霉素均敏感
- A. 亚胺培南/西司他啶＋万古霉素
- B. 亚胺培南/西司他啶
- C. 厄他培南＋替考拉宁
- D. 厄他培南
- E. 哌拉西林/他唑巴坦＋万古霉素
- F. 头孢吡肟＋阿米卡星
- G. 头孢哌酮/舒巴坦
- H. 头孢哌酮＋万古霉素
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